





Quel(s) antibiotique(s) peut (peuvent) faire partie du schéma thérapeutique en première intention ?

Amoxicilline : vrai ; L. monocytogenes est sensible aux aminopénicillines qui représentent les molécules de choix dans le traitement des listérioses. Ces molécules sont efficaces à fortes doses dans le traitement des méningites.
Céfotaxime : faux ; résistance naturelle aux céphalosporines de 3ème génération (céfotaxime, ceftriaxone).
Amikacine : vrai ; bonne efficacité des aminosides sur Listeria monocytogenes. Cette molécule est souvent associée aux aminopénicillines pour obtenir une synergie de bactéricidie, en particulier dans les formes généralisées du nouveau-né ou de l'adulte.
Cotrimoxazole : faux ; cette molécule est active sur L. monocytogenes, mais en raison de sa toxicité et de la possibilité d'utiliser d'autres molécules, elle n'est pas utilisée en 1ère intention chez le nouveau-né. Elle peut être prescrite en cas de méningo-encéphalite de l'adulte ou d'allergie aux bêtalactamines.
Ofloxacine : faux ; inefficacité clinique des fluoroquinolones sur Listeria monocytogenes
Colistine : faux ; résistance naturelle de Listeria monocytogenes aux polymyxines.
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